胃がんリスク検診の目的は、胃がんのリスクを診断し、BCD群に対して定期的に内視鏡検査を行うことで胃がんを早期発見することです。除菌療法を行う前に必ず内視鏡検査を行い、胃がんを除外診断してください。2013年2月の保険改訂で、内視鏡で確認されたピロリ菌感染胃炎に対する除菌療法が保険適応になりましたので、内視鏡検査を行った上でのBC群に対するピロリ菌除菌を保険で行うことは、現在問題ありません。

D群は過去にピロリ菌に感染し、胃粘膜萎縮が進展し菌が排除された群と説明されますが、実際には感染が持続しているにもかかわらず、抗体が低下しているために、ピロリ陰性と判定されている場合があります。D群でも尿素呼気テストや便中抗原で陽性反応が確認されれば、除菌療法の適応になります。

除菌が成功しても胃がんにならなくなるわけではないので、定期的な内視鏡検査を継続することが大切です。