胃全摘後の方には胃がんリスクはありませんので、胃がんリスク検診実施は無意味です。胃切除後の方のペプシノゲン値は胃粘膜萎縮を反映しませんので、ＡＢＣ分類の対象外です。

しかし、胃がんで胃切除を受けた方の残胃は、当然のことながら胃がんハイリスクです。ピロリIgG抗体陽性の場合は、残胃にピロリ菌感染が持続している可能性が高いので、残胃からの発がんを予防するために、除菌療法を受けた方がよいと思います。また、ピロリIgG抗体陰性であっても、尿素呼気試験か便中抗原検査を追加実施し、厳格にピロリ感染診断を行うべきです。それらが陽性であれば、残胃にピロリ菌感染が持続しているので、残胃からの発がんを予防するために、除菌療法を受けた方がよいと思います。