胃がんリスク分類(ABC分類)は、採血だけで簡便に胃がんリスクをスクリーニングするマススクリーニングの手法です。血清ペプシノゲン値、血清ヘリコバクターピロリIgG値を組み合わせて胃がんリスクを分類するもので、この2つの検査の組み合わせデータの蓄積から判定基準が決められているので、ピロリ菌検査を便中抗原や尿素呼気テスト、尿中抗体検査で代用することはできませんし、手間や費用を考えても代用のメリットはありません。

ただし、血清ヘリコバクターピロリIgG値以外のピロリ菌検査、便中抗原や尿素呼気テスト、尿中抗体検査によってピロリ菌感染を診断し、血清ペプシノゲン値による胃粘膜胃萎縮の評価、もしくは内視鏡検査や胃レントゲン検査で胃粘膜萎縮の状態を直接判断して、それらを組み合わせて、胃がんリスクを評価することは可能です。理論はABC分類と同じですので、マススクリーニングではなく、臨床現場において血清ヘリコバクターピロリIgG値以外のピロリ菌検査を用いて胃がんリスクを評価することは、問題ありません。